An
Regattahandel 
Rudower Chaussee 44
12489 Berlin
Deutschland
Telefon: +49 (0)3065482370
E-Mail:info@regattahandel.de 


Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Bestellt am (*)/erhalten am (*):
Name des/der Verbraucher(s):
Anschrift des/der Verbraucher(s):
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):
__________________________________________
Datum:
(*) Unzutreffendes streichen.